Pandemija SARS-CoV-2 po vsej Evropi povzroča številne smrtne žrtve, obremenjuje družbo in zdravstveni sistem, ter škoduje gospodarstvu. Kljub temu evropske vlade še vedno niso razvile skupno vizijo, ki bi vodila upravljanje pandemije. Mnogi dokazi kažejo, da nizko število primerov COVID-19 ne koristi le javnemu zdravju, temveč tudi družbi in gospodarstvu. Cepiva bodo pomagala nadzorovati virus, vendar šele konec leta 2021. Če ne bomo ukrepali zdaj, je pričakovati nove valove okužbe, kar bo posledično povzročilo nadaljnjo škodo zdravju, družbi, delovnim mestom in podjetjem. Glede na odprte meje v Evropi nobena država sama ne more obdržati nizkega števila primerov COVID-19; zato so skupni ukrepi in skupni cilji med državami ključnega pomena. Zato pozivamo k močnemu, usklajenemu evropskemu odzivu in jasno opredeljenim srednje in dolgoročnim ciljem.
Doseganje in vzdrževanje majhnega števila primerov bi moral biti skupni vseevropski cilj, ker:
Ciljanje na naravno pridobljeno populacijako imunist ni sprejemljiva možnost:
Težko breme hudih oblik bolezni in umrljivosti, ki se odraža tudi v trenutni presežni umrljivosti, in negotovo trajanje imunosti bi morali močno odvračati od tega pristopa.
Ko je število primerov malo, hitre spremembe politike niso potrebne. To zmanjšuje gospodarsko škodo in negotovost, kakor tudi obremenitev duševnega zdravja. Če pa število primerov preveč naraste, je treba odločno sprejeti preventivne ukrepe, da bi širjenje znova obvladali – in to čim prej tem bolje [5,6,7].
Za boljše obvladovanje pandemije COVID-19 predlagamo strategijo s tremi ključnimi elementi:
- Dosežimo majhno število primerov.
- Cilj je največ 10 novih primerov COVID-19 na milijon ljudi na dan. Ta cilj je bil dosežen v mnogih državah, najpozneje do pomladi pa ga je mogoče ponovno doseči po vsej Evropi.
- Ukrepati je potrebno odločno, da se bo število primerov hitro manjšalo. Odločne in stroge intervencije so se izkazale za učinkovite, še posebej v luči ravnotežja med hitrim doseganjem upada primerov in obremenitve za duševno zdravje in gospodarstvo.
- Da bi se izognili ping-pong učinku uvoza in ponovnega uvoza okužb s SARS-CoV-2, je potrebno ukrepe in z njimi povezano zmanjšane števila primerov uskladiti v vseh evropskih državah, in to čim prej. Ta usklajenost bo evropskim mejam omogočila, da ostanejo odprte.
- Ohranjajmo majhno število primerov.
- Če je število primerov majhno, je mogoče ublažiti omejitve, vendar jih je potrebno tudi skrbno spremljati. Nadaljujmo in izboljšajmo ciljno usmerjene preventivne ukrepe, kot so nošenje mask, higiena, zmerno zmanjšanje stikov, testiranje in sledenje stikom.
- Tudi če je število primerov majhno, bi morala obstajati strategija za nadzorno testiranje (najmanj 300 testov na milijon ljudi na dan), tako da bi lahko pravočasno zaznali povečanje števila primerov.
- Lokalni izbruhi zahtevajo hiter in strog odziv, vključno z omejitvami potovanja, usmerjenim testiranjem in po možnosti regionalnimi zaporami, da se doseže hitro zmanjšanje razširjenosti
- Razvijmo dolgoročno skupno vizijo. Razvijmo regionalne in nacionalne akcijske načrte ter cilje na evropski ravni v odvisnosti od razširjenosti COVID-19. Oblikujmo strategije za izločanje, nadzorovanje, cepljenje, zaščito tveganih in podporo tistim, ki jih pandemija COVID-19 najbolj prizadene [8].
Za pospeševanje javnega sodelovanja je bistvenega pomena jasno komunicirati cilj in prednosti majhnega števila primerov. Uspeh teh ukrepov je močno odvisen od sodelovanja in vključenosti javnosti. Ukrepanje v korist ekonomskih in socialnih koristi zmanjšanja števila primerov bo, če bo jasno skomunicirano, močno spodbudilo javno sodelovanje.
Nadzor nad COVID-19 bo vse lažji: V bližnji prihodnosti bodo povečana imunizacija, več testiranj in boljše razumevanje strategij za ublažitev olajšali nadzor nad COVID-19.
Pozivamo vlade po vsej Evropi, da se dogovorijo o jasno oblikovanih skupnih ciljih, uskladijo svoja prizadevanja, razvijejo regionalno prilagojene strategije za dosego ciljev, in si tako odločno prizadevajo za močno zmanjšanje števila primerov.
This translation was provided by Matjaž Perc.
References
- [1] 2020, The economic costs of the coronavirus shutdown for selected european countries: A scenario calculation, (No. 25). EconPol Policy Brief.
- [2] 2020, Impact of delays on effectiveness of contact tracing strategies for COVID-19: a modelling study., The Lancet Public Health, 5(8), e452-e459.
- [3] 2020, Effective containment explains subexponential growth in recent confirmed COVID-19 cases in China., Science, 368(6492), 742-746
- [4] 2020, Scientific consensus on the COVID-19 pandemic: we need to act now., The Lancet, 396(10260), e71-e72.
- [5] 2020, Inferring change points in the spread of COVID-19 reveals the effectiveness of interventions., Science
- [6] 2020, Modelling the COVID-19 epidemic and implementation of population-wide interventions in Italy., Nature Medicine, 1-6.
- [7] 2020, Ranking the effectiveness of worldwide COVID-19 government interventions., Nature human behaviour, 1-10.
- [8] 2020, Improving pandemic preparedness and management: Lessons learned and ways forward: independent expert report, From the Group of Chief Scientific Advisors to the European Commission, the European Group on Ethics in Science and New Technologies and the Special Advisor to President Ursula von der Leyen.